ฟันคุด ฉันจำเป็นต้องถอนหรือไม่?
คุณเคยสงสัยไหมว่าทำไมฟันคุดถึงถูกเรียกว่า ‘ ฟันคุด ‘ ? ฟันแท้ของเราส่วนใหญ่จะขึ้นในวัยเด็กเมื่ออายุ 7-8 ปี ฟันคุดจะขึ้นในวัยรุ่นหรือวัยหนุ่มสาว เกือบจะเป็นช่วงที่เด็กฉลาดขึ้น
ฟันคุดหรือที่เรียกว่าฟันกรามซี่ที่สามหรือซี่สุดท้ายคือฟันที่ขึ้นในวัยรุ่นตอนปลายหรือยี่สิบต้นๆ การศึกษาแบบภาคตัดขวางแบบสุ่มศึกษาความชุกของฟันคุดที่ได้รับผลกระทบ ผลการศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าผู้คนมากกว่า 45% ประสบปัญหาฟันคุด ทั้งสองเพศได้รับผลกระทบจากฟันคุดที่ได้รับผลกระทบเท่าๆ กัน และอายุโดยทั่วไปสำหรับการวินิจฉัยคือประมาณ 30 ปี
ฟันคุด ได้รับผลกระทบ
ฟันคุดมักจะอยู่ในสภาพที่กระทบกระเทือนซึ่งอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดระทมทุกข์ ผลกระทบหมายถึงการไม่ปะทุภายในระยะเวลาที่คาดไว้ และอาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางทันตกรรมอื่นๆ
ฟันคุดที่ได้รับผลกระทบมักเกี่ยวข้องกับอาการไม่พึงประสงค์ เช่น แรงกดบนฟันกรามซี่ที่สองมากเกินไป ความเจ็บปวด หรือแม้แต่อาการบวม ฟันคุดอาจได้รับผลกระทบทั้งหมดหรือบางส่วนเนื่องจากไม่มีช่องว่าง ตำแหน่งที่ผิดปกติ หรือการอุดตันของโครงสร้างของฟันกรามหลัง
ฟันคุดที่ได้รับผลกระทบสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากปัจจัยต่อไปนี้:
- การเจริญเติบโตของกระดูกไม่เพียงพอ
- การสุกของฟันคุดล่าช้า
- Macrodontia (ใหญ่กว่าขนาดปกติ)
- ปัจจัยทางระบบ เช่น กลุ่มอาการดาวน์
- Cleidocranial dysplasia.
โดยทั่วไปสำหรับการวินิจฉัยฟันคุดที่ได้รับผลกระทบ ทันตแพทย์จะทำการตรวจช่องปากและเอ็กซ์เรย์ช่องปาก มุมของฟันที่ได้รับผลกระทบถูกกำหนดโดย ‘การจำแนกฤดูหนาว’ ตัวอย่างเช่น ฟันคุดอาจดันครอบฟันกรามซี่ที่สอง หรือรากของมันอาจไปเบียดกับรากฟันกรามซี่ที่สอง
จากมุมมองของโครงสร้าง ฟันคุดที่ได้รับผลกระทบสามารถถูกปกคลุมด้วยกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนได้ทั้งหมดหรือบางส่วน ฟันคุดที่มองเห็นได้ในซุ้มฟันและเติบโตอย่างผิดปกติอาจปะทุและไม่อยู่ในตำแหน่งที่มีอยู่
ผู้ที่มีฟันคุดได้รับผลกระทบมักไม่มีอาการเจ็บปวดหรือมีพยาธิสภาพเสมอไป สิ่งเหล่านี้เรียกว่าฟันคุดที่ปราศจากโรคหรือไม่มีอาการ อย่างไรก็ตาม เมื่อฟันคุดเริ่มมีอาการแสดงทางพยาธิวิทยา เช่น ความเจ็บปวด ความกดเจ็บ และอาการบวม ฟันคุดจะไม่ปลอดจากโรคอีกต่อไป ทันตแพทย์ยังตรวจเอ็กซ์เรย์เพื่อหาความผิดปกติอื่นๆ เช่น ถุงน้ำหรือเนื้องอก
การจัดการฟันคุดที่ได้รับผลกระทบ
โครงสร้างของขากรรไกรมีบทบาทสำคัญในการเกิดฟันคุด ดังนั้นจึงไม่สามารถป้องกันฟันคุดได้ อย่างไรก็ตาม คุณสามารถใช้มาตรการป้องกันเพื่อลดโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับฟันคุดได้ เช่น เหงือกติดเชื้อและเจ็บ
- สุขอนามัยช่องปากที่ดีเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันการติดเชื้อและการบวมของเหงือกรอบๆ ฟันคุด ขอแนะนำให้แปรงฟันเป็นประจำวันละสองครั้ง การใช้น้ำยาบ้วนปาก การบ้วนปาก การใช้ไหมขัดฟัน ฯลฯ เป็นแนวทางปฏิบัติบางประการที่แนะนำเพื่อสุขอนามัยช่องปากที่ดี การดื่มน้ำให้เพียงพอจะช่วยทำความสะอาดเศษอาหารในปากและฟัน การหลีกเลี่ยงอาหารที่มีน้ำตาลเป็นการป้องกันที่ชาญฉลาดเพื่อป้องกันการเจริญเติบโตของแบคทีเรียบนเหงือกและฟันคุด
- การรักษาที่แนะนำมากที่สุดสำหรับฟันคุดที่ได้รับผลกระทบคือการถอน มีการประมาณการว่ามีการถอนฟันคุดปีละ 10 ล้านซี่ในสหรัฐอเมริกา แต่ประมาณสองในสามของการสกัดเหล่านี้ไม่จำเป็น การถอนฟันมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บที่เกิดจากไอเอตโรเจน เช่น เส้นประสาทถูกทำลาย ดังนั้นการสกัดต้องทำอย่างระมัดระวัง
บางครั้งทันตแพทย์แนะนำให้ถอนฟันคุดก่อนการรักษาอื่นๆ เช่น การจัดฟัน หากไม่มีอาการเพิ่มเติม ทันตแพทย์บางคนจะตรวจดูฟันคุดที่ได้รับผลกระทบและถอนออกเฉพาะในกรณีที่มีพยาธิสภาพเกิดขึ้นในภายหลัง อย่างไรก็ตาม ทันตแพทย์บางคนชอบถอนฟันคุดก่อนที่รากฟันจะขึ้นเต็มที่ การวิจัยพบว่ากลยุทธ์นี้อาจไม่มีประโยชน์มากนัก สิ่งสำคัญคือต้องหารือเกี่ยวกับสถานการณ์ของคุณกับทันตแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆ
เป็นความเข้าใจผิดที่ว่าฟันคุดที่ได้รับผลกระทบสามารถดันฟันทั้ง 14 ซี่ที่อยู่ข้างหน้าให้เบียดกันในปากได้ อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดฟันคุดที่ได้รับผลกระทบจะทำเพื่อป้องกันความเสียหายต่อโครงสร้างฟันกรามข้างเคียง ขั้นตอนการผ่าตัดฟันคุดมีความยากง่ายหลายระดับตามความสามารถในการเข้าถึงของฟันคุดที่จะถอน
เมื่อใดที่คาดว่าจะมีขั้นตอนการสกัดที่ยาก
หากฟันคุดฝังลึกในเหงือก การถอนจะยากกว่าฟันคุดที่ทะลุเหงือกไปแล้ว การเข้าถึงของฟันคุดขึ้นอยู่กับปัจจัยสำคัญหลายประการ เช่น สัณฐานวิทยาของราก โครงสร้างของฟันกรามข้างเคียง และตำแหน่งของฟันกรามในเนื้อเยื่อกระดูก
อย่างไรก็ตาม ขั้นตอนการถอนฟันคุดอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ได้ พยาธิสภาพ หลายอย่างสามารถเกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัดฟันคุดที่ได้รับผลกระทบ เช่น การติดเชื้อหลังการผ่าตัด โรคถุงลมอักเสบ การบาดเจ็บของเส้นประสาทถุงใต้ตาส่วนล่าง เลือดออก ความเสียหายต่อฟันกรามข้างเคียง และการอักเสบ
การศึกษาพบว่ามีความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากการถอนฟันคุดที่ได้รับผลกระทบอยู่เสมอ Alveolar osteitis เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุด เป็นภาวะที่เบ้าฟันแห้งเป็นเวลาประมาณสามวันหลังจากถอนฟันคุด ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่มีรายงาน ได้แก่ การแตกหักของปลายราก เส้นประสาทส่วนปลายผิดปกติ และปัญหาทางทันตกรรมอื่นๆ
เพื่อป้องกันความเสี่ยงของการติดเชื้อหลังการถอนฟันคุดที่ได้รับผลกระทบยาปฏิชีวนะมักถูกกำหนดหลังการผ่าตัด การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมานระบุว่ายาปฏิชีวนะที่ใช้กันอย่างแพร่หลายคืออะม็อกซีซิลลินที่มีหรือไม่มีกรดคลาวูลานิก อย่างไรก็ตาม มีรายงานแนะนำว่าแบคทีเรียดื้อยาเพนิซิลินเพิ่มขึ้นเนื่องจากการใช้อย่างไม่เหมาะสม จึงจำเป็นต้องควบคุมและดูแลการใช้ยาปฏิชีวนะหลังการผ่าตัด
แม้ว่าจะไม่สามารถป้องกันฟันคุดที่ได้รับผลกระทบได้ แต่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงอย่างทันท่วงที การตรวจช่องปากเป็นประจำทุกปีอาจช่วยวินิจฉัยปัญหาที่เกี่ยวข้องกับฟันคุดได้
อ่านบทความเพิ่มเติม :
- ความกังวลเกี่ยวกับบริการการปนเปื้อนอุปกรณ์ NHS
- บ้านพักดูแล คิงส์ธอร์ปวิว ไม่เพียงพออยู่ในมาตรการพิเศษ
ติดตามเนื้อหาดีๆ น่าอ่านได้ที่ chinois-cinq.com อัพเดตทุกสัปดาห์
อ้างอิง : https://healthnews.com/family-health/dental-and-oral-health/do-i-need-to-remove-my-wisdom-teeth/
